Около 14 ноември, Световния ден за борба с диабета, отделете една седмица за грижа, която лесно се отлага. Всеки ден е нужно малко време: запишете преглед на очите, проверете стъпалата, обувките и чорапите, обърнете внимание на изтръпване и парене и подгответе въпросите си към лекаря. Това не замества лечението, но помага проблемите да се открият рано, когато е най-лесно да се овладеят.
Световният ден за борба с диабета се отбелязва всяка година на 14 ноември от Международната диабетна федерация и Световната здравна организация. Датата е рождената дата на Фредерик Бантинг, един от откривателите на инсулина. Добър повод е да проверите дали грижата ви е пълна.
Защо точно очите, стъпалата и нервите
С годините високата кръвна захар уврежда малките кръвоносни съдове и нервите. Най-уязвими са очите, нервите на краката и бъбреците. В началото промените често не болят и не се усещат.
Затова е важно да не чакате оплаквания. Британската здравна служба NHS обяснява, че прегледът на очите при диабет открива промени в ретината често преди човек да забележи нещо в зрението си. Американският център за контрол на заболяванията (CDC) предупреждава, че при увредени нерви малка рана на стъпалото може да остане незабелязана.
Седмицата ден по ден
Ето един възможен план. Разменяйте дните, както ви е удобно. Важно е да минете през всичко.
| Ден | Задача | Защо |
|---|---|---|
| 1 | Проверете кога е бил последният ви преглед при очен лекар и запишете час, ако е минала повече от година или ако лекарят е казал друго | Промените в ретината често нямат симптоми в началото |
| 2 | Огледайте добре стъпалата си, отгоре, отдолу и между пръстите, с огледало или с помощ | Ранички, мехури и зачервяване се лекуват по-лесно, ако се видят рано |
| 3 | Проверете обувките и чорапите: удобни ли са, има ли шевове, камъчета или протрити места отвътре | Тесните обувки и грапавините често причиняват рани |
| 4 | Обърнете внимание на изтръпване, мравучкане, парене или намалено усещане в стъпалата и ръцете и си ги запишете | Това са признаци, които лекарят трябва да знае |
| 5 | Измерете кръвното налягане у дома няколко дни подред и проверете кога са били последните ви изследвания на кръв и урина | Кръвното и бъбреците са част от грижата при диабет |
| 6 | Добавете малко движение в деня си, ако лекарят не е казал друго, и вижте какво ядете през деня | Движението и храненето помагат за кръвната захар |
| 7 | Съберете записките, резултатите от глюкомера и въпросите си и ги носете на следващия преглед | Така прегледът е по-полезен и нищо не се забравя |
Измерване у дома
Консултантите ни ще ви помогнат да изберете апарат, с който ви е удобно да мерите сами.
Ще ви се обадим, за да потвърдим деня и часа.
Или се обадете в най-близкия магазин
Очите: преглед, дори когато виждате добре
Редовният преглед на очите е най-сигурният начин диабетната ретинопатия да се открие рано. Това е увреждане на съдовете в задната част на окото, което без лечение може да доведе до загуба на зрение.
Във Великобритания NHS кани всички хора с диабет над 12 години на очен преглед веднъж годишно, или на две години, ако последните два прегледа са били без промени. При прегледа зениците се разширяват с капки и се снима задната част на окото. След капките зрението е замъглено за няколко часа, затова не шофирайте след прегледа.
Попитайте личния лекар или ендокринолога колко често е нужен очен преглед за вас и дали ви трябва направление. Не чакайте прегледа, ако зрението ви се влоши, стане замъглено или виждате трудно на тъмно: тогава се обадете на лекаря.
Стъпалата: по две минути всеки ден
Ежедневната проверка на стъпалата е най-простото нещо, което предпазва от сериозни усложнения. Отнема две минути, най-добре вечер.
- Оглеждайте стъпалата всеки ден за ранички, мехури, зачервяване, подуване, мазоли и промени в ноктите. Ако не виждате добре стъпалото, ползвайте огледало или помолете близък.
- Мийте краката с топла, но не гореща вода, без да ги киснете дълго. Подсушавайте добре, особено между пръстите.
- Мажете кожата с крем отгоре и отдолу, но не между пръстите.
- Не ходете боси, дори у дома. Преди да обуете обувките, проверете с ръка дали вътре няма нещо.
- Режете ноктите право и заглаждайте ръбовете. Не махайте сами мазоли и не ползвайте лепенки и течности за мазоли.
Британските насоки NICE препоръчват стъпалата на хората с диабет да се преглеждат от медицински специалист поне веднъж годишно, а по-често при повишен риск. Повече за ежедневната грижа и за подходящите обувки има в статията ни „Диабетно стъпало“.
Нервите: какво да кажете на лекаря
Увреждането на нервите при диабет (диабетна невропатия) обикновено започва от стъпалата. Може да се усеща като изтръпване, мравучкане, парене или болка, но може и изобщо да не се усеща.
Според CDC и Американския национален институт по диабет (NIDDK) най-честите признаци са:
- изтръпване, мравучкане, парене или болка в стъпалата, по-рядко в ръцете;
- намалено усещане за допир, болка, топло и студено, например не усещате, че водата е твърде гореща;
- промени във формата, цвета или температурата на стъпалото;
- болка или крампи в краката при ходене.
Невропатията може да засегне и други нерви. Кажете на лекаря, ако ви се вие свят при ставане, имате проблеми с храносмилането или с пикочния мехур. Не се притеснявайте, че е „нещо дребно“: лекарят трябва да знае.
Кога да потърсите лекар
- Същия ден, ако на стъпалото има рана, мехур, язва, зачервяване, подуване или топлина, или ако промени цвета си. При диабет дори малката рана е повод за преглед.
- Веднага на 112, ако стъпалото внезапно стане студено, бледо или посиняло и боли, или ако имате висока температура заедно със зачервено и подуто стъпало.
- Без да чакате следващия преглед, ако зрението ви внезапно се влоши, ако виждате петна или светкавици, или ако се появи изтръпване или болка в краката.
Често задавани въпроси
Виждам добре. Трябва ли ми очен преглед?
Да. Промените в ретината в началото обикновено не се усещат. Колко често да се преглеждате, ще ви каже лекарят.
Мога ли да грея краката си с грейка или до печката?
По-добре не. Ако усещането в краката е намалено, може да се изгорите, без да разберете. Топлите чорапи без стегнат ластик са по-безопасни.
Помагат ли специалните обувки и стелки?
Удобните обувки с широк преден край и мека вътрешност намаляват натиска. Дали са ви нужни специални стелки или обувки, решава лекарят, особено ако вече е имало рани.
Трябва ли да меря захарта всеки ден?
Зависи от лечението ви. Графикът и целевите стойности определя лекарят. Как да мерите правилно, описахме в статията „Глюкомер у дома“.
Ако лекарят ви препоръча стелки, в магазините на Реха Бул в Габрово и Стара Загора правим компютърна диагностика на ходилата, която показва как се натоварват и какви стелки са подходящи. Можете да запишете час онлайн. В каталога ще намерите апарати за измерване на кръвна захар, а за кръвното налягане вижте как да го мерите у дома.
Източници
Измерване у дома
Консултантите ни ще ви помогнат да изберете апарат, с който ви е удобно да мерите сами.
Ще ви се обадим, за да потвърдим деня и часа.
Или се обадете в най-близкия магазин
